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中国1999年海南会议共识意见

1999年4月29-30日,全国H.PYLORI科研协作组邀请国内50余名H.pylori研究专家在海南省三亚市举行了我国第一次H.pylori专家共识会议。会议主要对H.pylori的诊断,H.pylori与胃癌和功能性消化不良的关系及抗H.pylori治疗等进行了研讨,并对H.pylori的流行病学、致病机理进行了讨论。在此基础上,请与会专家对H.PYLORI的41个有关问题进行书面表决,再将讨论及反馈意见汇总形成初步的共识意见稿,返回各位专家修改,集中后提交到1999年10月在西安举行的第六届全国消化系病学术大会进行讨论。会议认为对H.pylori阳性的FD,根除H.PYLORI治疗对大部分患者消化不良症状可能帮助不大,但对改善胃黏膜的活动性炎症有肯定作用。H.pylori阳性的慢性胃炎有明显异常者可进行根除治疗(见表5-2)。
表5-2 1999年海南共识意见H.pylori的根除指征

H.pylori阳性的下列疾病   支持的证据强度
 消化性溃疡*  必须
 低度恶性胃MALT淋巴瘤  必须
 早期胃癌术后  必须
 炎伴明显异常#  支持
 计划长期使用或正在使用NSAIDs  支持
 有胃癌家族史  支持
 预防胃癌  不支持
无危险因素的个人希望治疗者 不支持
功能性消化不良 不明确
胃、十二指肠以外的疾病 不明确

*消化性溃疡(胃溃疡、十二指肠溃疡):不论溃疡活动或静止、无论有无并发症。

# 明显异常是指合并糜烂,中-重度萎缩,中-重度肠化生,不典型增生。

 

on Tuesday March 27 by Soloman