经序贯治疗（SEQ）或者含铋四联治疗（QUAD）的方案作为幽门螺杆菌感染的经验性一线治疗已经被提出，研究人员在一项随机交叉研究中，比较了10天SEQ和10天调整后QUAD作为幽门螺杆菌感染一线和二线治疗方案的疗效和耐受性。该项研究发表在9月2日的《Gut》杂志上。
参与该项研究的患者满足幽门螺杆菌阳性，且初次接受治疗，将他们随机分配到接受10天SEQ（埃索美拉唑10天，阿莫西林最初的5天，在随后的5天序贯克拉霉素和甲硝唑）或者调整后QUAD（埃索美拉唑，枸橼酸铋，四环素和甲硝唑）治疗。
幽门螺杆菌根除是经尿素呼气试验证实。初始治疗失败的患者接受治疗经交叉接受替代方案。主要预后是根据意向治疗（ITT）和每种方案（PP）分析要求的一线治疗根除率。
在试验过程中，357例患者随机接受SEQ或者QUAD。SEQ和QUAD的PP根除率分别为95.2%和98.8%（P=0.10）。根据ITT分析，SEQ和QUAD的根除率分别为89.4%和92.7%（P=0.36）。在SEQ组中有8例（4.8%）患者，QUAD组中有2例（1.2%）患者一线治疗失败，交叉分配至替代方案，再次治疗100%成功。
试验过程中，不良事件的总体发生率在QUAD组（16.7%）较之SEQ组（8.1%；P=0.032）较高。
通过上述试验，研究人员得出结论，10天序贯方案，和调整后含铋四联疗法，作为国患者幽门螺杆菌感染经验性一线治疗方案都非常有效。