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崔梅花
崔梅花
副主任医
航天中心医院消化科

含复方尿囊素四联10 d疗法治疗幽门螺杆菌感染慢性胃炎的疗效

崔梅花 魏红 雷晓燕 戴立娜 马志琳

 

【摘要】目的 评价含复方尿囊素四联10 d疗法对H. pylori感染的慢性胃炎患者的疗效,并与含铋剂四联疗法进行比较。方法 173例经胃镜证实的H. pylori阳性慢性胃炎患者,分为含尿囊素四联10 d组(43例)、含尿囊素四联24 d组(46例)、含铋剂四联10 d组(42例)和含铋剂四联24 d组(42例)。治疗结束后观察各组患者H. pylori根除率、胃肠道症状(上腹痛、腹胀、嗳气)缓解率和不良反应等。采用意向性分析和符合方案分析,行卡方检验。结果 含尿囊素四联10 d组、含尿囊素四联24 d组、含铋剂四联10 d组和含铋剂四联24 d组的H. pylori根除率,行意向性分析分别为90.7%(39/43)、91.3%(42/46)、90.5%(38/42)和88.1%(37/42),行符合方案分析分别为90.7%(39/43)、93.3%(42/45)、90.5%(38/42)和90.2%(37/41),各组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗后10 d,含尿囊素四联24 d组和含铋剂四联24 d组的上腹痛缓解率分别为81.1%(30/37)和78.8%(26/33),腹胀缓解率分别为82.4%(28/34)和71.0%(22/31),嗳气缓解率分别为76.9%(20/26)和75.0%(21/28),两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗后24 d,含尿囊素四联24 d组和含铋剂四联24 d组的上腹痛缓解率分别为91.9%(34/37)和87.9%(29/33),腹胀缓解率分别为94.1%(32/34)和87.1%(27/31),嗳气缓解率分别为96.2%(25/26)和85.7%(24/28),两组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组上腹痛和腹胀缓解率在治疗后24 d比治疗后10 d均有提高,但差异均无统计学意义(P均>0.05),而含尿囊素四联24 d组的嗳气缓解率在治疗后24 d高于治疗后10 d,差异有统计学意义(x2=4.127,P=0.042)。各组均无严重不良反应发生,含尿囊素四联组无口腔金属异味、舌苔变黑、粪便变黑等不良反应。结论 含复方尿囊素四联10 d疗法作为一线方案治疗H. pylori感染的慢性胃炎可获得较好的H. pylori根除效果,疗效与含铋剂四联10 d疗法相当,并可获得较高的症状缓解率,无明显不良反应发生。

详见:中华消化杂志,2014,34(5):297-301.