溃疡病的治疗是一个过程，需要坚持服药和复查。但门诊常有患者觉得麻烦，认为只要吃药不痛了就行了，以后出现不舒服的时候再说吧；也有些患者工作比较忙，在首次服药症状缓解后就把复诊的要求丢在一边了；也有部分患者觉得溃疡不像癌症或心脏病，不就是“胃痛”嘛，不会出现严重后果。事实上，对于及时服药按时复诊的患者来说，溃疡病是可以治愈的疾病，确实不会出现严重后果；而对那些由于不重视或没有规律治疗导致溃疡长期不愈反复发作的患者来说，“小”溃疡是可能出“大”问题的。我们来看一个几年前的病例。

     患者陈某，大学期间诊断出“十二指肠溃疡”，由于平时生活没有规律，常常出现腹痛。症状发作的时候口服抑酸药物就能缓解，一直没有去医院看病，溃疡病也就一直处于发作－吃药缓解－再发作－再吃药缓解的状态。他首次就诊是因为大学毕业十年同学聚会后，小陈再次出现了腹痛、黑便，按照以往的办法吃抑酸药，这次却不能缓解症状了。小陈被送到急诊室的时候除了黑便还有呕血的表现，提示消化道出血的量很大。急诊胃镜显示十二指肠严重变形，这是长期溃疡反复愈合的表现；同时还有一个很大的活动期溃疡，并有活动性出血表现。由于溃疡面积太大，在经过积极的药物治疗后仍然无法控制出血，后来通过血管造影，发现在溃疡反复愈合过程中局部血管形成了血管瘤，这次出血是溃疡导致血管瘤破裂所致，药物对这种类型的出血效果很差，最终通过实施血管栓塞术才使出血停止。小陈这次因为溃疡出血住院18天，血红蛋白最低达到5.4g/dL，共输血1400mL，几经抢救才挽回生命。

     像小陈这种复杂的溃疡出血虽然是少数，但是如果不规律治疗，可以使原本简单的疾病复杂化，有可能出现四大并发症：出血、穿孔、梗阻、癌变，其中出血是最常见的。对应的表现可以是贫血、黑便、呕血、持续腹痛、反复呕吐、营养不良等。所幸的是由于目前有强有力的抑酸药物和各种对症治疗的手段方法，多数溃疡并发症可以通过保守治疗的方法得到控制，只有很少数的患者最终需要进行胃大部切除手术。而早期诊断溃疡并及时规律治疗是避免并发症最为有效的方法。