HpElectronPic700x180P

User Rating: 0 / 5

Star InactiveStar InactiveStar InactiveStar InactiveStar Inactive
 
刘芳勋
刘芳勋
主治
北京大学国际医院

        背景:

对消化性溃疡出血的患者进行幽门螺杆菌检测是社会公认的指南。本研究的目的是探讨出血性溃疡住院患者幽门螺杆菌检测率,并确定进行幽门螺杆菌检测的预测因子。

材料与方法:

回顾性分析自2004年10月至2011年5月单中心、连续的、经内镜证实的出血性溃疡住院患者的内窥镜检查数据库。记录进行了直接幽门螺杆菌检测(组织学,快速尿素酶试验,呼气试验或粪便抗原)和任何幽门螺旋杆菌相关检测(直接或血清)的患者比例。

结果:

共330例出血性溃疡,105例(32%,95%CI 27-37%)进行直接幽门螺杆菌检测,另外52例(16%,95%CI 12-20%)在平均随访9个月时进行了血清学检测(0-86月)。在157例患者中,146例(93%)于住院时进行幽门螺旋杆菌检测,其中105例进行了直接幽门螺旋杆菌检测,90例(86%)为初始内镜检查过程中以活检为基础的检测。多变量分析显示,因胃溃疡而进行的活检与直接的幽门螺旋杆菌检测高度相关(OR = 5.1,95%CI为2.3-11.5,P <.0001)。

结论:

对于因消化性溃疡出血而住院的患者,少于半数接受幽门螺旋杆菌测试,不到三分之一接受更精确的直接幽门螺杆菌检测。直接的幽门螺旋杆菌检测以内镜下活检为基础,并且很少是出院后进行的检测。需要努力增加消化性溃疡出血的住院患者幽门螺旋杆菌检测率以改善预后。

 

Low Adherence to Helicobacter pylori Testing in Hospitalized Patients with Bleeding Peptic Ulcer Disease.

Helicobacter. 2014 Apr;19(2):98-104