胃癌和癌前病变患者Cx32，Cx43表达与幽门螺杆菌感染的相关性
徐灿霞，贾燕，杨文斌，王芬，沈守荣
 中南大学湘雅三医院消化内科   长沙   41 001 3

【摘要】

目的    探讨胃癌和癌前病变患者Cx32，Cx43表达改变与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。

方法    采用前瞻性成组设计方法将33例慢性浅表性胃炎(CSG)、88例癌前病变、70例胃癌患者，用快速尿素酶试验、碱性品红染色和¹⁴C尿素呼气试验检测Hp感染，PCR法检测Hp细胞毒相关蛋白A(CagA)基因，组织免疫化学链霉亲和素-生物素一过氧化物酶复合物(SABC)法检测胃黏膜Cx32，Cx43表达。

结果    胃癌组Cx32、Cx43阳性表达率分别为15.7％与32.9％，癌前病变组分别为
51.1％与54.5％，均低于CSG组(100.0％vs 93.9％，均P<0．05)。胃癌患者Hp感染组Cx32阳性表达率为16.7％，与无Hp感染组(13.6％)比较差异无统计学意义；Cx43阳性表达率低于无Hp感染组(25％vs 50％，P=0.039)。癌前病变患者Hp感染组Cx32、Cx43阳性表达率和表达强度均低于无Hp感染组(均P<0．05)。Hp感染胃癌患者cagA⁺组Cx32阳性表达率与cagA^-组比较差异无统计学意义(12.8％vs 33.3％，P=0.159)；Cx43阳性表达率低于Caga^-组(17.9％v8 55.6％，P=0.027)。Hp感染CSG患者cagA⁺组与cagA^-组Cx32、Cx43阳性表达率均为100.0％，但cagA⁺ 组
Cx43表达强度低于cagA^-组(P=0.032)。58例Hp感染癌前病变患者抗Hp治疗后48例Hp根除者Cx32、Cx43阳性表达率和表达强度均高于治疗前(均P<0.05)，而Hp未根除者与治疗前比较差异无统计学意义。

结论    胃癌和癌前病变Cx32，Cx43表达降低，其中Cx43表达降低与Hp感染，特
别是与cagA⁺ Hp感染有关，Hp根除可上调癌前病变患者Cx32，Cx43表达。
 

【关键词】胃肿瘤；连接蛋白类；螺杆菌，幽门 

全文及参考文献详见：中华医学杂志，2008，88（22）：1523-1527.