摘要
目的：
目前罕有散发性胃底腺息肉（FGPs）的临床重要性报告。本研究旨在评估散发性FGPs与按照血清胃蛋白酶原水平和幽门螺杆菌抗体水平分层的胃粘膜状态之间的关系。
方法：
共375名进行胃肠镜检查的受试者入组。应用质子泵抑制剂的受试者被排除。对病理学确诊的FGPs及其他内镜发现（反流性食管炎、胃和十二指肠溃疡）进行检查，并同时检测血清胃蛋白酶原水平、幽门螺杆菌抗体浓度及胃酸pH值。血清胃蛋白酶原水平正常及幽门螺杆菌抗体阴性的受试者定义为“低风险”，表明发生胃癌的风险低。
结果：
在375名受试者中，44名诊断有FGPs。在伴或不伴FGPs的受试者中“低风险”胃粘膜的存在率分别为98%和48%。多变量逻辑回归分析显示与“低风险”胃粘膜存在正相关的3个独立变量如下：FGPs（比值比[OR] 38.6）、反流性食管炎（OR 4.8）及年龄<60岁（OR 1.89）。对于“低风险”（ 1.94±1.12）和“高风险”（3.99±2.31）胃粘膜病变，患有FGPs的受试者中与粘膜萎缩程度相关（低pH值代表粘膜萎缩程度低）的胃酸pH值低于无FGP者。
结论：
无幽门螺杆菌感染的散发性FGPs非胃粘膜萎缩受试者中萎缩粘膜最少，可作为低风险胃癌发生的预测因子。
来源：Clin Res Hepatol Gastroenterol.2014 Mar 14. pii: S2210-7401(14)00016-3. doi: 10.1016/j.clinre.2014.01.008.