胃MALT淋巴瘤一例
患者女性，32岁，主因“间断上腹痛10余年，胃镜发现胃溃疡1年余”就诊我院。
于我院行胃镜检查示：胃角黏膜略硬，可见散在小溃疡，形状不规则，活检质韧，病理检查考虑结外黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤。
血常规：WBC 5.0*10^9/L，HGB 151g/L，PLT 201*10^9/L，NE% 63.4%，LYM% 30.2%。
生化提示肝功能、肾功能无异常。
躯干部+脑部PET-CT检查示：胃壁葡萄糖代谢未见明显增高，余显像区域内未见明确淋巴瘤累及征象。根据Lugano胃肠淋巴瘤分期分为IE1期。
幽门螺杆菌相关检测：RUT阴性，HpSA（粪便抗原）阳性，Hp抗体阳性，CIM阳性。
予兰索拉唑30mg bid+阿莫西林1.0g bid+克拉霉素500mg bid+果胶铋200mg bid方案治疗2周，雷贝拉唑20mg bid+阿莫西林1.0g bid+左氧氟沙星200mg bid+果胶铋200mg bid方案治疗2周。
4周后患者上述症状消失，体重上升2公斤。
停药10周胃镜复查：胃角、胃窦黏膜光滑，红白相间，胃窦小弯侧可见片状红斑。病理示：中度慢性胃炎，活动I度，腺体排列规整，轻度肠化，腺体局部中度萎缩，粘膜肌增生，粘膜肌内淋巴细胞增生、聚集，未见淋巴上皮现象。
考虑本例MALT淋巴瘤，经四联抗Hp治疗后获得完全缓解。